健診結果の「HbA1c」の欄に印が付いていたけれど、体調は悪くないのでそのままにしている。そんな方は少なくありません。飯塚市の国民健康保険のデータでは、特定健診でHbA1cが6.5％以上だった675人のうち、86人（12.7％）は糖尿病の治療を受けていませんでした（令和4年度）。

11月14日は世界糖尿病デーです。飯塚市伊岐須の「いいづか在宅・ファミリークリニック」が、飯塚市の公式データをもとに、健診結果の見方と受診の目安をお伝えします。

この記事でわかること

• ・飯塚市の特定健診でわかった、血糖に関する数字
• ・HbA1c（ヘモグロビン・エーワンシー）とは何を表す値か
• ・5.6％・6.5％・8.0％という区切りの意味
• ・健診結果を受け取ったあとにすること
• ・今年度の特定健診をまだ受けていない方の期限と費用
• ・通院が難しいご家族の血糖管理について

飯塚市のデータ ― 6.5％以上の方の12.7％が未治療

飯塚市は「第3期データヘルス計画」（計画期間は令和6〜11年度）で、国民健康保険に加入する40〜74歳の特定健診の結果を公表しています。以下はすべて令和4年度の数字です。

まず、HbA1cの有所見率（基準を超えた方の割合）は、飯塚市が60.0％でした。福岡県の58.5％、全国の58.2％をやや上回っています。メタボリックシンドロームに該当する方の割合も22.7％で、県・全国の20.6％より高い水準です。

項目（令和4年度）	飯塚市	福岡県	全国
HbA1cの有所見率	60.0％	58.5％	58.2％
メタボリックシンドローム該当	22.7％	20.6％	20.6％
特定健診の受診率	41.8％	34.4％	―

次に、医療機関への受診がすすめられるHbA1c6.5％以上の方を見てみます。このうち、糖尿病の診療記録（レセプト）がない方の割合は次のとおりです。

年度	HbA1c6.5％以上の方	うち糖尿病の診療記録がない方	割合
令和元年度	1,021人	148人	14.5％
令和2年度	815人	95人	11.7％
令和3年度	882人	120人	13.6％
令和4年度	675人	86人	12.7％

健診で数値がわかっていても、受診につながっていない方が毎年1割以上いることになります。

一方で、良い変化もあります。HbA1cが8.0％以上の方の割合は、令和元年度の2.0％（8,312人中169人）から、令和4年度は1.1％（6,763人中77人）に下がりました。飯塚市の計画は「約半減している」と評価しています。健診を受け、結果をもとに治療や生活の見直しを続ければ、数値は変えられることを示す数字です。

HbA1cとは ― なぜ自覚症状がなくても大切なのか

HbA1cは、過去1〜2か月の血糖の平均的な状態を反映する検査値とされています。前日の食事にほとんど左右されないため、ふだんの血糖の状態を知る目安になります。

糖尿病は、初期には自覚症状がほとんどないとされています。のどの渇きや体重の減少に気づくころには、高血糖の状態が長く続いていることがあります。血糖が高い状態が続くと、目（網膜症）・腎臓（腎症）・神経の合併症や、心臓・脳の血管の病気につながるおそれがあります。

飯塚市の計画で使われているHbA1cの区切りは次のとおりです。

• ・5.6％以上：腎機能などの詳しい検査を追加する基準のひとつ
• ・6.5％以上：医療機関への受診をすすめる値（受診勧奨値）
• ・7.0％以上：市が「血糖異常」として減少を目指している値
• ・8.0％以上：市が重点的に受診をすすめる対象

糖尿病かどうかは、HbA1cだけでなく血糖値などとあわせて医師が判断します。数値だけでご自身で判断せず、ご相談ください。

健診結果を受け取ったら ― 3つのステップ

ステップ1：結果表のHbA1cの欄を確認する

今年の健診結果をお手元に出し、HbA1cの数値を確認してください。昨年の結果があれば並べて見ると、変化がわかります。まだ今年度の健診を受けていない方は、ステップ3をご覧ください。

ステップ2：6.5％以上なら、症状がなくても受診する

6.5％以上だった方は、体調に変わりがなくても医療機関を受診してください。当院の内科では、血液検査や糖尿病の検査を行っています。受診の際は健診結果をお持ちください。

飯塚市では、HbA1cが6.5％以上で尿たんぱくが陰性または（±）の方を対象に、2次健診（微量アルブミン尿検査）も行われています。腎臓への影響を早い段階で調べる検査です。対象や受け方は飯塚市の案内をご確認ください。

ステップ3：今年度の特定健診がまだの方は、1月30日までに

飯塚市の令和8年度の特定健診は、令和9年1月30日（土）までです。自己負担は500円で、条件により無料になります。期限の直前は日程の調整が難しくなるため、年内の受診をおすすめします。対象や当日の流れは飯塚市の特定健診を解説したコラムに、当院での予約方法は特定健診の予約受付のお知らせにまとめています。

飯塚市の計画では、40〜50代の男性の受診率が低いことが課題に挙げられています。お仕事で忙しい世代こそ、年に1度の確認をおすすめします。当院の健康診断のご案内もあわせてご覧ください。

受診の目安

次のいずれかに当てはまる方は、早めにご相談ください。

• ・健診でHbA1cが6.5％以上、または「要受診」「要精密検査」と書かれていた
• ・のどがよく渇く、水分を多くとる、尿の回数や量が増えた
• ・食事の量は変わらないのに体重が減ってきた
• ・疲れやすい、手足がしびれる、傷が治りにくい
• ・以前に糖尿病と言われたが、通院をやめている

外来は月・火・水・金・土の9:00〜12:30です。ご不明な点はお電話（0948-25-5678）でお問い合わせください。

ご高齢で通院が難しくなったご家族については、訪問診療でのご相談も承っています。

よくあるご質問（FAQ）

Q. HbA1cが5.6〜6.4％でした。受診は必要ですか？

すぐに治療が必要とは限りませんが、血糖が高くなり始めている可能性があります。食事や運動を見直し、次の健診で変化を確認してください。数値が年々上がっている方や、血圧・脂質にも指摘がある方は、一度ご相談ください。

Q. 症状がまったくないのに、受診する意味はありますか？

糖尿病は初期には自覚症状がほとんどないとされています。症状が出る前に状態を把握し、必要に応じて対応を始めることが、合併症の予防につながると考えられています。

Q. 以前、治療を途中でやめてしまいました。今からでも受診できますか？

受診できます。現在の状態を検査で確認したうえで、医師が今後の方針をご相談します。過去の健診結果やお薬手帳があればお持ちください。

Q. 健診の前日は食事を抜いたほうがよいですか？

HbA1cは前日の食事にほとんど左右されないとされています。ただし、血糖や中性脂肪など他の検査項目は食事の影響を受けます。食事の制限は、健診の案内に書かれた指示に従ってください。

Q. 国民健康保険ではなく、会社の健康保険に入っています。

この記事の数字は、飯塚市国民健康保険の加入者のものです。会社の健診結果でも、HbA1cの見方と受診の目安は同じです。結果表をお持ちのうえ、ご相談ください。

まとめ ― 数字がわかっている今が、受診のタイミングです

飯塚市では、健診でHbA1cが6.5％以上だった方の12.7％が、治療につながっていませんでした（令和4年度）。一方で、8.0％以上の方の割合は3年間で2.0％から1.1％に下がっています。健診を受け、結果に応じて受診することには意味があります。

当院は内科・消化器内科の外来と訪問診療を行っています。お元気なうちは外来で、通院が難しくなったらご自宅で、切れ目なく診療を続けます。健診結果で気になる点がある方は、結果表をお持ちのうえご相談ください。

医療機関名	いいづか在宅・ファミリークリニック
所在地	〒820-0053 福岡県飯塚市伊岐須298-10
電話番号	0948-25-5678
外来診療	月・火・水・金・土 9:00〜12:30（木曜・午後は訪問診療）
休診日	土曜午後・日曜・祝日

参考：飯塚市「第3期保健事業実施計画（第3期データヘルス計画）・第4期特定健康診査等実施計画」（図表22・28・34、数値は令和4年度）、飯塚市「特定健康診査」の案内（令和8年度）。数値は飯塚市国民健康保険に加入する40〜74歳の特定健診受診者のものです。制度の内容は変更される場合があります。最新の情報は飯塚市の案内をご確認ください。本記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療方針を示すものではありません。